Abstract Through quantitative exploratory research, the present study analyzed the amount foreseen in the Federal Budget and the amounts paid (nominal and deflated) for programs and actions to promote body practices and physical activities (Health Academy Program and the Federal Incentive for Physical Activity in Primary Health Care) from 2019 to 2022. The values of investment in body practices and physical activities in SUS per capita, according to the population covered by Primary Health Care (PHC) and per participant in public programs, were also calculated. The following was found: (1) that the resources that were actually paid were 3.31% to 15.06% lower than those approved in the budget (nominal) and (2) the low annual (maximum) values found, regardless of whether nominal or deflated - per capita (R$ 0.21 to 0.30) per population covered by PHC (R$ 0.25 to 0.40) and per participant (R$ 10.61 to 14.61). It was concluded that the low investment in the promotion of body practices and physical activities decreases access and does not contribute to the full functioning of SUS by preventing or hindering the expansion of possibilities of comprehensive health care.

Resumo Por meio de pesquisa quantitativa de caráter exploratório, o presente estudo teve o objetivo de analisar o orçamento e o financiamento federal de programas e ações de promoção das práticas corporais e atividades físicas no Sistema Único de Saúde (SUS) de 2019 a 2022 (Programa Academia da Saúde e o Incentivo Federal de Custeio da Atividade Física na Atenção Primária). Foram analisados e calculados os valores per capita, pela população coberta pela atenção primária e por participante de programas públicos. Os recursos efetivamente pagos foram de 3,31% a 15,06% menores dos que os aprovados no orçamento (nominal), e também foram identificados os baixos valores (máximos) anuais, independentemente se nominal ou deflacionado per capita (R$ 0,21 a 0,30) por população coberta pela atenção primária (R$ 0,25 a 0,40) e por participante (R$ 10,61 a 14,61). Concluiu-se que o baixo investimento na promoção das práticas corporais e atividades físicas diminui o acesso e não contribui para o pleno funcionamento do SUS ao impedir ou dificultar a ampliação de possibilidades do cuidado integral em saúde.

Abstract Through quantitative exploratory research, the present study analyzed the amount foreseen in the Federal Budget and the amounts paid (nominal and deflated) for programs and actions to promote body practices and physical activities (Health Academy Program and the Federal Incentive for Physical Activity in Primary Health Care) from 2019 to 2022. The values of investment in body practices and physical activities in SUS per capita, according to the population covered by Primary Health Care (PHC) and per participant in public programs, were also calculated. The following was found: (1) that the resources that were actually paid were 3.31% to 15.06% lower than those approved in the budget (nominal) and (2) the low annual (maximum) values found, regardless of whether nominal or deflated - per capita (R$ 0.21 to 0.30) per population covered by PHC (R$ 0.25 to 0.40) and per participant (R$ 10.61 to 14.61). It was concluded that the low investment in the promotion of body practices and physical activities decreases access and does not contribute to the full functioning of SUS by preventing or hindering the expansion of possibilities of comprehensive health care.

Resumo Por meio de pesquisa quantitativa de caráter exploratório, o presente estudo teve o objetivo de analisar o orçamento e o financiamento federal de programas e ações de promoção das práticas corporais e atividades físicas no Sistema Único de Saúde (SUS) de 2019 a 2022 (Programa Academia da Saúde e o Incentivo Federal de Custeio da Atividade Física na Atenção Primária). Foram analisados e calculados os valores per capita, pela população coberta pela atenção primária e por participante de programas públicos. Os recursos efetivamente pagos foram de 3,31% a 15,06% menores dos que os aprovados no orçamento (nominal), e também foram identificados os baixos valores (máximos) anuais, independentemente se nominal ou deflacionado per capita (R$ 0,21 a 0,30) por população coberta pela atenção primária (R$ 0,25 a 0,40) e por participante (R$ 10,61 a 14,61). Concluiu-se que o baixo investimento na promoção das práticas corporais e atividades físicas diminui o acesso e não contribui para o pleno funcionamento do SUS ao impedir ou dificultar a ampliação de possibilidades do cuidado integral em saúde.

RESUMO A interface entre as áreas do lazer e da saúde é crescente no Brasil. Assim, se faz relevante investigar como os profissionais dessas áreas compreendem essa relação. Este trabalho tem por objetivo analisar como os profissionais afiliados à Associação Brasileira de Pesquisa e Pós-Graduação em Estudos do Lazer e à Sociedade Brasileira de Atividade Física e Saúde compreendem a temática lazer e saúde, acadêmica e/ou profissionalmente. Esta pesquisa é qualitativa, transversal e exploratória. Participaram da pesquisa 80 pessoas (42,9±10,2 anos), sendo 41 do sexo feminino e 44 profissionais da SBAFS. Empregou-se o Software IRaMuTeQ para análises estatísticas sobre os corpus textuais, e a análise crítica de discurso. As análises tiveram um aproveitamento de 88,25% do corpus textual; foi gerada uma Classificação Hierárquica Descendente com três classes: 1) Qualidade de vida; 2) Direitos sociais; 3) Conhecimento Acadêmico. Os profissionais entendem existir uma interface entre o lazer e a saúde, sendo o lazer um importante meio de promoção do desenvolvimento humano. Contudo, identificou-se um hiato na intercessão e na construção de conhecimentos interdisciplinares que permitam a sua efetivação no cotidiano das pessoas, assim como a ampliação de políticas intersetoriais aproximando essas temáticas.

ABSTRACT The interface between the leisure and health areas is increasing in Brazil. Thus, it is relevant to investigate how professionals in these areas understand this relationship. This work aims to analyze how professionals affiliated with the Brazilian Association of Research and Graduate Studies in Leisure Studies (ANPEL) and the Brazilian Society of Physical Activity and Health (SBAFS) understand the theme of leisure and health, academically and/or professionally. This research is qualitative, cross-sectional, and exploratory. The study was 80 people (42.9±10.2 years), 41 females, and 44 SBAFS professionals. The IRaMuTeQ software was used for statistical analyses on textual corpus, and critical discourse analysis. The analyses had an 88.25% utilization of the text corpus; a Descending Hierarchical Classification with three classes was generated: 1) Quality of life; 2) Social rights; 3) Academic knowledge. The professionals understand that there is an interface between leisure and health, and that leisure is an important means of promoting human development. However, a gap was identified in the intercession and construction of interdisciplinary knowledge that allows its effectiveness in the daily lives of people, as well as the expansion of intersectoral policies bringing these themes together.

Resumo Visto o potencial das abordagens institucionais à promoção da saúde, o presente estudo buscou identificar os países do continente americano que possuem diretrizes nacionais de atividade física (AF) chanceladas por órgãos nacionais de saúde. Em maio de 2019 realizou-se uma revisão de escopo, com buscas em cinco bases de dados eletrônicas, sítios eletrônicos dos órgãos nacionais de saúde e contato com integrantes da Rede de Atividade Física das Américas. Foram encontradas diretrizes nacionais de AF em dez dos 36 países pesquisados (27,8%), publicadas entre 2011 e 2018, com maioria nos países da América do Sul (n=6). Todas as diretrizes apresentaram “abordagens e estratégias para a atenção primária em saúde”, “recomendações de AF para a saúde” e o “envolvimento de distintos domínios da AF”, contudo, poucas diretrizes abordaram o “ambiente construído e infraestrutura” (n=3), assim como “ações de monitoramento e vigilância” (n=5). Pode-se concluir que, ao passo que poucos países do continente americano dispõem de diretrizes para a AF e, que boa parte das disponíveis aborda a AF de maneira limitada, novas diretrizes nacionais, fundamentadas na complexidade dos determinantes, monitoramento e consequências da AF são necessárias para a orientação e incentivo de políticas de promoção da AF no contexto populacional.

Abstract Given the potential of institutional approaches to health promotion, this study sought to identify the countries on the American continent which have national physical activity (PA) guidelines approved by their national health agencies. A scoping review was conducted in May 2019, with a search conducted in five electronic databases, national health agency websites and contacts with members of the Physical Activity Network of the Americas. In all, national PA guidelines were found in ten of the 36 countries surveyed (27.8%), published between 2011 and 2018, the majority being in South American countries (n = 6). All guidelines presented “approaches and strategies for primary health care,” “PA recommendations for health,” and the “involvement of different PA domains,” however, few guidelines addressed “constructed environment and infrastructure” (n = 3), as well as “monitoring and surveillance actions” (n = 5). The conclusion can be drawn that, although few countries on the American continent have guidelines for PA and that the majority of those available address PA in a limited way, new national guidelines, based on the complexity of the determinants, monitoring and consequences of PA are needed to guide and foster policies to promote PA within the population.

Resumo Visto o potencial das abordagens institucionais à promoção da saúde, o presente estudo buscou identificar os países do continente americano que possuem diretrizes nacionais de atividade física (AF) chanceladas por órgãos nacionais de saúde. Em maio de 2019 realizou-se uma revisão de escopo, com buscas em cinco bases de dados eletrônicas, sítios eletrônicos dos órgãos nacionais de saúde e contato com integrantes da Rede de Atividade Física das Américas. Foram encontradas diretrizes nacionais de AF em dez dos 36 países pesquisados (27,8%), publicadas entre 2011 e 2018, com maioria nos países da América do Sul (n=6). Todas as diretrizes apresentaram “abordagens e estratégias para a atenção primária em saúde”, “recomendações de AF para a saúde” e o “envolvimento de distintos domínios da AF”, contudo, poucas diretrizes abordaram o “ambiente construído e infraestrutura” (n=3), assim como “ações de monitoramento e vigilância” (n=5). Pode-se concluir que, ao passo que poucos países do continente americano dispõem de diretrizes para a AF e, que boa parte das disponíveis aborda a AF de maneira limitada, novas diretrizes nacionais, fundamentadas na complexidade dos determinantes, monitoramento e consequências da AF são necessárias para a orientação e incentivo de políticas de promoção da AF no contexto populacional.

Abstract Given the potential of institutional approaches to health promotion, this study sought to identify the countries on the American continent which have national physical activity (PA) guidelines approved by their national health agencies. A scoping review was conducted in May 2019, with a search conducted in five electronic databases, national health agency websites and contacts with members of the Physical Activity Network of the Americas. In all, national PA guidelines were found in ten of the 36 countries surveyed (27.8%), published between 2011 and 2018, the majority being in South American countries (n = 6). All guidelines presented “approaches and strategies for primary health care,” “PA recommendations for health,” and the “involvement of different PA domains,” however, few guidelines addressed “constructed environment and infrastructure” (n = 3), as well as “monitoring and surveillance actions” (n = 5). The conclusion can be drawn that, although few countries on the American continent have guidelines for PA and that the majority of those available address PA in a limited way, new national guidelines, based on the complexity of the determinants, monitoring and consequences of PA are needed to guide and foster policies to promote PA within the population.

Resumo Este estudo buscou identificar estratégias e intencionalidades relativas à promoção das práticas corporais / atividade física (PCAF) nas propostas de governo (PG) presidenciais (2018). Em posse das PG, realizamos leituras e buscas por termos relacionados a temática das PCAF. Para a análise dos dados, usamos elementos da análise de conteúdo temática. Em apenas seis (46,2%) das 13 PG deferidas foram encontradas menções às PCAF. Em cinco PG identificamos estratégias relacionadas ao esporte de recreação e em quatro às PCAF no ambiente escolar. Quanto às intencionalidades, percebemos desde aquelas mais ligadas à melhoria de aspectos clínicos de saúde e enfrentamento ao uso de drogas até as que assumem o entendimento do acesso das PCAF como direito de todos. Concluímos que o acesso às PCAF ainda não é reconhecido enquanto direito de todas as pessoas, uma vez que mais da metade das PG sequer apresenta menção ao tema e que as PG que abordaram esta temática diferiram bastante tanto em relação a suas estratégias e intencionalidades para sua promoção, indicando que o discurso sobre a promoção das PCAF pode servir a diferentes projetos de país, sendo necessária uma análise criteriosa a respeito de seus caminhos e intencionalidades.

Abstract This study sought to identify strategies and intentions related to the promotion of bodily practices / physical activity (PCAF) in presidential government (PG) proposals (2018). In possession of the PG, we performed readings and searches for terms related to the PCAF theme. For data analysis, we used elements of thematic content analysis. In only six (46.2%) of the 13 deferred GPs, mentions to PCAF were found. In five PG we identified strategies related to recreational sport and in four to PCAF in the school environment. As for the intentions, we can see from those more linked to the improvement of clinical aspects of health and coping with drug use to those that assume the understanding of the access to the PCAF as a right for all. We conclude that access to PCAF is still not recognized as a right of all people, since more than half of the GPs do not even mention the topic and that the GPs that addressed this issue differed quite so much in relation to their strategies and intentions for their promotion, indicating that the discourse on the promotion of PCAF may apply to different country projects, and thus requires careful analysis of their paths and intentions.

Resumo Este estudo buscou identificar estratégias e intencionalidades relativas à promoção das práticas corporais / atividade física (PCAF) nas propostas de governo (PG) presidenciais (2018). Em posse das PG, realizamos leituras e buscas por termos relacionados a temática das PCAF. Para a análise dos dados, usamos elementos da análise de conteúdo temática. Em apenas seis (46,2%) das 13 PG deferidas foram encontradas menções às PCAF. Em cinco PG identificamos estratégias relacionadas ao esporte de recreação e em quatro às PCAF no ambiente escolar. Quanto às intencionalidades, percebemos desde aquelas mais ligadas à melhoria de aspectos clínicos de saúde e enfrentamento ao uso de drogas até as que assumem o entendimento do acesso das PCAF como direito de todos. Concluímos que o acesso às PCAF ainda não é reconhecido enquanto direito de todas as pessoas, uma vez que mais da metade das PG sequer apresenta menção ao tema e que as PG que abordaram esta temática diferiram bastante tanto em relação a suas estratégias e intencionalidades para sua promoção, indicando que o discurso sobre a promoção das PCAF pode servir a diferentes projetos de país, sendo necessária uma análise criteriosa a respeito de seus caminhos e intencionalidades.

Abstract This study sought to identify strategies and intentions related to the promotion of bodily practices / physical activity (PCAF) in presidential government (PG) proposals (2018). In possession of the PG, we performed readings and searches for terms related to the PCAF theme. For data analysis, we used elements of thematic content analysis. In only six (46.2%) of the 13 deferred GPs, mentions to PCAF were found. In five PG we identified strategies related to recreational sport and in four to PCAF in the school environment. As for the intentions, we can see from those more linked to the improvement of clinical aspects of health and coping with drug use to those that assume the understanding of the access to the PCAF as a right for all. We conclude that access to PCAF is still not recognized as a right of all people, since more than half of the GPs do not even mention the topic and that the GPs that addressed this issue differed quite so much in relation to their strategies and intentions for their promotion, indicating that the discourse on the promotion of PCAF may apply to different country projects, and thus requires careful analysis of their paths and intentions.

Resumo: Este estudo teve como objetivo descrever uma rede local de promoção da atividade física e identificar os fatores associados ao trabalho em colaboração ou parceria entre os seus atores. O trabalho foi realizado em Ermelino Matarazzo, distrito do Município de São Paulo, Brasil. Foram entrevistados, no período de junho a dezembro de 2012, 32 atores responsáveis por ações, programas ou políticas de promoção da atividade física no distrito. A entrevista continha informações sobre as características dos atores e de suas relações com os demais atores. A estrutura das relações foi explorada por meio de técnicas de análise de redes. Os 32 atores mantinham entre si 179 relações (densidade = 0,18), sendo 46% recíprocas. Quatro em cada dez relações não iam além da troca de informações. Quarenta e seis relações foram de colaboração ou parceria (densidade = 0,09), das quais 40% se concentraram em um único ator do setor público. A percepção de que a estrutura e a burocracia institucional são fatores limitantes para realizar parcerias esteve positivamente associada ao estabelecimento de uma relação de colaboração ou parceria (OR = 2,37; IC95%: 1,02-5,50). Compreender a estrutura da rede pode ser uma poderosa forma de fortalecer os atores e a autogestão da rede, facilitando a identificação e a tomada de decisão, de forma colaborativa, sobre quais novas relações podem ter maior impacto na promoção da atividade física dentro do distrito.

Abstract: This study aims to describe a local network for physical activity promotion and identify factors associated to collaboration or partnership ties between its actors. The study was carried out in a district of São Paulo, Brazil. Thirty-two actors responsible for policies, programs, and initiatives to promote physical activity within the district were interviewed from June to December 2012. Interviews included information about the actors’ attributes and their relationships with the other actors. Network analysis techniques were used to describe and analyze the structure of the network. Thirty-two actors maintained 179 relationships among themselves (density = 0.18), of which 46% were reciprocal. Four in 10 relationships did not extend beyond information exchange. Forty-six relationships were classified as collaborations or partnerships (density = 0.09), of which 40% were concentrated on one actor of the public sector. To perceive institutional structure and bureaucracy as limiting factors to networking has been positively associated with new collaboration or partnership ties (OR = 2.37; 95%CI: 1.2-5.50). Understanding the structure of the network may empower the actors and foster self-management, facilitating the identification and decision, in a collaborative way, in which new relationships may have greater impact in the physical activity promotion within the district.

Resumen: El objetivo de este estudio fue describir una red local de promoción de la actividad física e identificar los factores asociados al trabajo en colaboración o asociación entre sus actores. El trabajo se realizó en Ermelino Matarazzo, distrito del municipio de São Paulo, Brasil. Se entrevistaron, durante el período de junio a diciembre de 2012, a 32 actores responsables de acciones, programas o políticas de promoción de la actividad física en ese distrito. La entrevista contenía información sobre las características de los actores y de sus relaciones con los demás actores. La estructura de las relaciones se examinó mediante técnicas de análisis de redes. Los 32 actores mantenían entre sí 179 relaciones (densidad = 0,18), siendo 46% recíprocas. Cuatro de cada diez relaciones no iban más allá del intercambio de información. Cuarenta y seis relaciones fueron de colaboración o asociación (densidad = 0,09), de las cuales un 40% se concentraron en un único actor del sector público. La percepción de que la estructura y la burocracia institucional son factores limitadores para establecer asociaciones estuvo positivamente asociada al establecimiento de una relación de colaboración o asociación (OR = 2,37; IC95%: 1,02-5,50). Comprender la estructura de la red puede ser una poderosa forma de fortalecer a los actores y la autogestión de la red, facilitando la identificación y la toma de decisiones, de forma colaborativa, sobre qué nuevas relaciones pueden tener un mayor impacto en la promoción de la actividad física dentro del distrito.

Resumo: Este estudo teve como objetivo descrever uma rede local de promoção da atividade física e identificar os fatores associados ao trabalho em colaboração ou parceria entre os seus atores. O trabalho foi realizado em Ermelino Matarazzo, distrito do Município de São Paulo, Brasil. Foram entrevistados, no período de junho a dezembro de 2012, 32 atores responsáveis por ações, programas ou políticas de promoção da atividade física no distrito. A entrevista continha informações sobre as características dos atores e de suas relações com os demais atores. A estrutura das relações foi explorada por meio de técnicas de análise de redes. Os 32 atores mantinham entre si 179 relações (densidade = 0,18), sendo 46% recíprocas. Quatro em cada dez relações não iam além da troca de informações. Quarenta e seis relações foram de colaboração ou parceria (densidade = 0,09), das quais 40% se concentraram em um único ator do setor público. A percepção de que a estrutura e a burocracia institucional são fatores limitantes para realizar parcerias esteve positivamente associada ao estabelecimento de uma relação de colaboração ou parceria (OR = 2,37; IC95%: 1,02-5,50). Compreender a estrutura da rede pode ser uma poderosa forma de fortalecer os atores e a autogestão da rede, facilitando a identificação e a tomada de decisão, de forma colaborativa, sobre quais novas relações podem ter maior impacto na promoção da atividade física dentro do distrito.

Abstract: This study aims to describe a local network for physical activity promotion and identify factors associated to collaboration or partnership ties between its actors. The study was carried out in a district of São Paulo, Brazil. Thirty-two actors responsible for policies, programs, and initiatives to promote physical activity within the district were interviewed from June to December 2012. Interviews included information about the actors’ attributes and their relationships with the other actors. Network analysis techniques were used to describe and analyze the structure of the network. Thirty-two actors maintained 179 relationships among themselves (density = 0.18), of which 46% were reciprocal. Four in 10 relationships did not extend beyond information exchange. Forty-six relationships were classified as collaborations or partnerships (density = 0.09), of which 40% were concentrated on one actor of the public sector. To perceive institutional structure and bureaucracy as limiting factors to networking has been positively associated with new collaboration or partnership ties (OR = 2.37; 95%CI: 1.2-5.50). Understanding the structure of the network may empower the actors and foster self-management, facilitating the identification and decision, in a collaborative way, in which new relationships may have greater impact in the physical activity promotion within the district.

Resumen: El objetivo de este estudio fue describir una red local de promoción de la actividad física e identificar los factores asociados al trabajo en colaboración o asociación entre sus actores. El trabajo se realizó en Ermelino Matarazzo, distrito del municipio de São Paulo, Brasil. Se entrevistaron, durante el período de junio a diciembre de 2012, a 32 actores responsables de acciones, programas o políticas de promoción de la actividad física en ese distrito. La entrevista contenía información sobre las características de los actores y de sus relaciones con los demás actores. La estructura de las relaciones se examinó mediante técnicas de análisis de redes. Los 32 actores mantenían entre sí 179 relaciones (densidad = 0,18), siendo 46% recíprocas. Cuatro de cada diez relaciones no iban más allá del intercambio de información. Cuarenta y seis relaciones fueron de colaboración o asociación (densidad = 0,09), de las cuales un 40% se concentraron en un único actor del sector público. La percepción de que la estructura y la burocracia institucional son factores limitadores para establecer asociaciones estuvo positivamente asociada al establecimiento de una relación de colaboración o asociación (OR = 2,37; IC95%: 1,02-5,50). Comprender la estructura de la red puede ser una poderosa forma de fortalecer a los actores y la autogestión de la red, facilitando la identificación y la toma de decisiones, de forma colaborativa, sobre qué nuevas relaciones pueden tener un mayor impacto en la promoción de la actividad física dentro del distrito.

RESUMO OBJETIVO Avaliar o efeito de intervenções nos níveis de atividade física de adultos saudáveis, usuários do Sistema Único de Saúde e atendidos pela Estratégia de Saúde da Família. MÉTODOS Estudo experimental, não randomizado, com 157 adultos alocados em três grupos: 1) classes de exercícios físicos (n = 54); 2) educação em saúde (n = 54); 3) controle (n = 49). O estudo teve duração de 18 meses, sendo 12 meses de intervenções e seis meses de acompanhamento pós-intervenção. As avaliações ocorreram no início, nos 12 e nos 18 meses de estudo. A atividade física foi avaliada por questionários e por acelerometria. Para as análises, utilizaram-se o princípio de intenção de tratar e equações de estimativas generalizadas. RESULTADOS Após 12 meses, ambos os grupos de intervenção aumentaram os minutos semanais de atividade física no lazer e os escores anuais de exercícios físicos, de lazer e de deslocamento. O grupo das classes de exercícios físicos obteve maior média de escore anual de exercícios físicos em comparação com os outros grupos (p < 0,001). No período pós-intervenção, o grupo de classes de exercícios físicos reduziu o escore anual de exercícios físicos (média: -0,3; IC95% -0,5–-0,1), enquanto o grupo de educação em saúde aumentou este escore (média: 0,2; IC95% 0,1–0,4). Não houve diferenças nos níveis de atividade física mensurados por acelerometria. CONCLUSÕES As intervenções foram efetivas para aumentar a prática de atividade física. No entanto, observou-se que a intervenção de educação em saúde foi mais efetiva para a manutenção da prática de atividade física no período pós-intervenção. Recomenda-se a utilização de ambas as intervenções para a promoção da atividade física no Sistema Único de Saúde, de acordo com as realidades locais de profissionais, instalações e objetivos das equipes.

ABSTRACT OBJECTIVE To assess the effect of interventions on the levels of physical activity of healthy adults, users of the Brazilian Unified Health System and attended by the Family Health Strategy. METHODS Non-randomized experimental study with 157 adults allocated in three groups: 1) physical exercise classes (n = 54), 2) health education (n = 54), 3) control (n = 49). The study lasted for18 months, with 12 months of interventions and six months of follow-up after intervention. Assessments took place at the beginning, in the 12 months, and in the 18 months of study. Physical activity has been assessed by questionnaires and accelerometry. For the analyses, we have used the intention-to-treat principle and generalized estimating equations. RESULTS After 12 months, both intervention groups have increased the minutes of weekly leisure time physical activity and annual scores of physical exercise, leisure and transport-related physical activity. The exercise class group has obtained the highest average annual physical exercises score when compared to the other groups (p < 0.001). In the follow-up period, the exercise class group reduced its annual score (average: -0.3; 95%CI -0.5–-0.1), while the health education group increased this score (average: 0.2; 95%CI 0.1–0.4). There have been no differences in the levels of physical activity measured by accelerometry. CONCLUSIONS The interventions have been effective in increasing the practice of physical activity. However, we have observed that the health education intervention was more effective for maintaining the practice of physical activity in the period after intervention. We recommend the use of both interventions to promote physical activity in the Brazilian Unified Health System, according to the local reality of professionals, facilities, and team objectives.

RESUMO OBJETIVO Avaliar o efeito de intervenções nos níveis de atividade física de adultos saudáveis, usuários do Sistema Único de Saúde e atendidos pela Estratégia de Saúde da Família. MÉTODOS Estudo experimental, não randomizado, com 157 adultos alocados em três grupos: 1) classes de exercícios físicos (n = 54); 2) educação em saúde (n = 54); 3) controle (n = 49). O estudo teve duração de 18 meses, sendo 12 meses de intervenções e seis meses de acompanhamento pós-intervenção. As avaliações ocorreram no início, nos 12 e nos 18 meses de estudo. A atividade física foi avaliada por questionários e por acelerometria. Para as análises, utilizaram-se o princípio de intenção de tratar e equações de estimativas generalizadas. RESULTADOS Após 12 meses, ambos os grupos de intervenção aumentaram os minutos semanais de atividade física no lazer e os escores anuais de exercícios físicos, de lazer e de deslocamento. O grupo das classes de exercícios físicos obteve maior média de escore anual de exercícios físicos em comparação com os outros grupos (p < 0,001). No período pós-intervenção, o grupo de classes de exercícios físicos reduziu o escore anual de exercícios físicos (média: -0,3; IC95% -0,5–-0,1), enquanto o grupo de educação em saúde aumentou este escore (média: 0,2; IC95% 0,1–0,4). Não houve diferenças nos níveis de atividade física mensurados por acelerometria. CONCLUSÕES As intervenções foram efetivas para aumentar a prática de atividade física. No entanto, observou-se que a intervenção de educação em saúde foi mais efetiva para a manutenção da prática de atividade física no período pós-intervenção. Recomenda-se a utilização de ambas as intervenções para a promoção da atividade física no Sistema Único de Saúde, de acordo com as realidades locais de profissionais, instalações e objetivos das equipes.

ABSTRACT OBJECTIVE To assess the effect of interventions on the levels of physical activity of healthy adults, users of the Brazilian Unified Health System and attended by the Family Health Strategy. METHODS Non-randomized experimental study with 157 adults allocated in three groups: 1) physical exercise classes (n = 54), 2) health education (n = 54), 3) control (n = 49). The study lasted for18 months, with 12 months of interventions and six months of follow-up after intervention. Assessments took place at the beginning, in the 12 months, and in the 18 months of study. Physical activity has been assessed by questionnaires and accelerometry. For the analyses, we have used the intention-to-treat principle and generalized estimating equations. RESULTS After 12 months, both intervention groups have increased the minutes of weekly leisure time physical activity and annual scores of physical exercise, leisure and transport-related physical activity. The exercise class group has obtained the highest average annual physical exercises score when compared to the other groups (p < 0.001). In the follow-up period, the exercise class group reduced its annual score (average: -0.3; 95%CI -0.5–-0.1), while the health education group increased this score (average: 0.2; 95%CI 0.1–0.4). There have been no differences in the levels of physical activity measured by accelerometry. CONCLUSIONS The interventions have been effective in increasing the practice of physical activity. However, we have observed that the health education intervention was more effective for maintaining the practice of physical activity in the period after intervention. We recommend the use of both interventions to promote physical activity in the Brazilian Unified Health System, according to the local reality of professionals, facilities, and team objectives.

Resumo O presente estudo avaliou nível de atividade física (AF) e seus efeitos associados entre estudantes da rede pública de São Paulo. Um estudo transversal foi feito usando uma amostra representativa de estudantes da rede pública de ensino de São Paulo. Foi utilizado o International Physical Activity Questionnaire para determinar o nível AF. Estudantes que relataram pelo menos 300 minutos/semana de AF, foram considerados ativos. As variáveis independentes foram: sexo, idade, índice de massa corporal, educação, região e o conhecimento do programa Agita São Paulo. A prevalência de AF regular foi de 71,7%. Os meninos (RP = 1,09, IC95% = 1,04 -1,15), 17 anos de idade (RP = 1,16, 95% IC 1,09-1,24), terceiro ano do ensino médio (RP = 1,20, IC95% = 1,12-1,29 ) e aqueles que residiam na região do Centro-Oeste (RP = 1,27, IC95% 1,16-1,38) tinham maior probabilidade de ser ativos. Meninos de 17 anos de idade, no terceiro ano do ensino médio, que residiam no Centro-Oeste e reconhecia o programa Agita São Paulo/Agita Galera tinham níveis mais elevados de AF. Alunos de São Paulo apresentaram um elevado nível de AF. Meninos com idade superior a 17 anos, do 3º ano do ensino médio, que residiam na região Centro-Oeste, e reconhecia o programa Agita São Paulo/Agita Galera foram mais propensos a ser mais ativos.

Abstract The current study evaluated physical activity (PA) level and its associated effects among students in the public network of São Paulo, Brazil. A cross-sectional study was taken using a representative sample of students in São Paulo public school system. International Physical Activity Questionnaire determined PA level. Students who reported at least 300 minutes/week of PA were considered active. The independente variables were: gender, age, body mass index, education, region, recognition of the Agita São Paulo program. The prevalence of regular PA was 71.7%. Males (PR = 1.09, 95% CIs = 1.04 -1.15) at least 17 years old (PR = 1.16, 95% CIs 1.09-1.24) in their 3rd year of high school (PR = 1.20, 95% CIs = 1.12-1.29) who resided in the Midwest region (PR = 1.27, 95% CIs 1.16-1.38) were most likely to be active. Males at least 17 years old in their 3rd year of high school who lived in the Midwest and recognized the Agita São Paulo/Agita Galera program had higher levels of PA. São Paulo students presented a high level of PA. Moreover, males older than 17 years, attending their 3rd year of high school, who lived in the Midwest region, and recognized the Agita São Paulo/Agita Galera program were the most likely to be more active.

Resumo O presente estudo avaliou nível de atividade física (AF) e seus efeitos associados entre estudantes da rede pública de São Paulo. Um estudo transversal foi feito usando uma amostra representativa de estudantes da rede pública de ensino de São Paulo. Foi utilizado o International Physical Activity Questionnaire para determinar o nível AF. Estudantes que relataram pelo menos 300 minutos/semana de AF, foram considerados ativos. As variáveis independentes foram: sexo, idade, índice de massa corporal, educação, região e o conhecimento do programa Agita São Paulo. A prevalência de AF regular foi de 71,7%. Os meninos (RP = 1,09, IC95% = 1,04 -1,15), 17 anos de idade (RP = 1,16, 95% IC 1,09-1,24), terceiro ano do ensino médio (RP = 1,20, IC95% = 1,12-1,29 ) e aqueles que residiam na região do Centro-Oeste (RP = 1,27, IC95% 1,16-1,38) tinham maior probabilidade de ser ativos. Meninos de 17 anos de idade, no terceiro ano do ensino médio, que residiam no Centro-Oeste e reconhecia o programa Agita São Paulo/Agita Galera tinham níveis mais elevados de AF. Alunos de São Paulo apresentaram um elevado nível de AF. Meninos com idade superior a 17 anos, do 3º ano do ensino médio, que residiam na região Centro-Oeste, e reconhecia o programa Agita São Paulo/Agita Galera foram mais propensos a ser mais ativos.

Abstract The current study evaluated physical activity (PA) level and its associated effects among students in the public network of São Paulo, Brazil. A cross-sectional study was taken using a representative sample of students in São Paulo public school system. International Physical Activity Questionnaire determined PA level. Students who reported at least 300 minutes/week of PA were considered active. The independente variables were: gender, age, body mass index, education, region, recognition of the Agita São Paulo program. The prevalence of regular PA was 71.7%. Males (PR = 1.09, 95% CIs = 1.04 -1.15) at least 17 years old (PR = 1.16, 95% CIs 1.09-1.24) in their 3rd year of high school (PR = 1.20, 95% CIs = 1.12-1.29) who resided in the Midwest region (PR = 1.27, 95% CIs 1.16-1.38) were most likely to be active. Males at least 17 years old in their 3rd year of high school who lived in the Midwest and recognized the Agita São Paulo/Agita Galera program had higher levels of PA. São Paulo students presented a high level of PA. Moreover, males older than 17 years, attending their 3rd year of high school, who lived in the Midwest region, and recognized the Agita São Paulo/Agita Galera program were the most likely to be more active.

Resumo Este estudo verificou a efetividade da promoção de atividade física realizada por agentes comunitários de saúde (ACS) em visitas domiciliares. Trata-se de um ensaio controlado não randomizado com duração de seis meses, com um grupo de ACS que passou por um processo educativo para promover atividade física nas visitas domiciliares para intervir em usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) e um grupo controle. Foram avaliados a prática de atividade física e os estágios de mudança de comportamento em 176 adultos (n = 90 do grupo intervenção e n = 86 do grupo controle) atendidos pelos ACS. Foram realizadas análises de associação, razões de prevalência e equações de estimativas generalizadas para verificar diferenças entre os grupos. Não foram observadas evidências de diferenças nos níveis de atividade física e nos estágios de mudança de comportamento entre os usuários dos dois grupos. Os ACS do grupo intervenção realizaram mais visitas domiciliares para promover atividade física aos idosos, pessoas com baixa escolaridade, que não trabalhavam e que tinham doenças crônicas. É importante que os modos de trabalho e prioridades dos ACS sejam repensados para ampliar a promoção da atividade física no SUS.

Abstract This study analyzed the effectiveness of physical activity promotion by community health workers (CHW) during home visits. This was a non-randomized controlled trial that lasted six months, with one group of CHW that received training to promote physical activity during home visits among users of the Brazilian Unified National Health System (SUS) and a control group. Physical activity and stages of behavior change were evaluated in 176 adults (n = 90 in the intervention group and n = 86 in the control group) assisted by the CHW. Associations, prevalence ratios, and generalized estimate equations were conductec to verify differences between groups. No evidence of differences in physical activity and stages of behavior change were observed between the two groups. CHW from the intervention group conducted more home visits promoting physical activity among elders, those with low schooling, unemployed, and those with chronic diseases. It is important to reassess the work and priorities of CHW to expand physical activity promotion under the SUS.

Resumen Este estudio verificó la efectividad de la promoción de actividad física realizada por agentes comunitarios de salud (ACS) en visitas a domicilios. Se trata de un ensayo controlado no randomizado que duró seis meses, con un grupo de ACS que se sometió a un proceso de formación en educación profesional para promover la actividad física en visitas a domicilios de usuarios del Sistema Único de Salud brasileño (SUS) y un grupo control. Fueron evaluadas la práctica de actividad física y las etapas de cambio de comportamiento en 176 adultos (n = 90 del grupo intervención y n = 86 del grupo control) atendidos por los ACS. Se realizaron análisis de asociación, razones de prevalencia y ecuaciones de estimativas generalizadas para verificar diferencias entre los grupos. No se observaron evidencias de diferencias en los niveles de actividad física y en las etapas de cambio de comportamiento entre los usuarios de los dos grupos. Los ACS del grupo intervención realizaron más visitas a domicilios para promover actividad física a personas mayores, con bajo nivel de escolaridad, que no trabajaban y que tenían enfermedades crónicas. Es importante que los modos de trabajo y prioridades de los ACS sean reconsiderados para la ampliación de la promoción de actividad física en el SUS.

Resumo Este estudo verificou a efetividade da promoção de atividade física realizada por agentes comunitários de saúde (ACS) em visitas domiciliares. Trata-se de um ensaio controlado não randomizado com duração de seis meses, com um grupo de ACS que passou por um processo educativo para promover atividade física nas visitas domiciliares para intervir em usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) e um grupo controle. Foram avaliados a prática de atividade física e os estágios de mudança de comportamento em 176 adultos (n = 90 do grupo intervenção e n = 86 do grupo controle) atendidos pelos ACS. Foram realizadas análises de associação, razões de prevalência e equações de estimativas generalizadas para verificar diferenças entre os grupos. Não foram observadas evidências de diferenças nos níveis de atividade física e nos estágios de mudança de comportamento entre os usuários dos dois grupos. Os ACS do grupo intervenção realizaram mais visitas domiciliares para promover atividade física aos idosos, pessoas com baixa escolaridade, que não trabalhavam e que tinham doenças crônicas. É importante que os modos de trabalho e prioridades dos ACS sejam repensados para ampliar a promoção da atividade física no SUS.

Abstract This study analyzed the effectiveness of physical activity promotion by community health workers (CHW) during home visits. This was a non-randomized controlled trial that lasted six months, with one group of CHW that received training to promote physical activity during home visits among users of the Brazilian Unified National Health System (SUS) and a control group. Physical activity and stages of behavior change were evaluated in 176 adults (n = 90 in the intervention group and n = 86 in the control group) assisted by the CHW. Associations, prevalence ratios, and generalized estimate equations were conductec to verify differences between groups. No evidence of differences in physical activity and stages of behavior change were observed between the two groups. CHW from the intervention group conducted more home visits promoting physical activity among elders, those with low schooling, unemployed, and those with chronic diseases. It is important to reassess the work and priorities of CHW to expand physical activity promotion under the SUS.

Resumen Este estudio verificó la efectividad de la promoción de actividad física realizada por agentes comunitarios de salud (ACS) en visitas a domicilios. Se trata de un ensayo controlado no randomizado que duró seis meses, con un grupo de ACS que se sometió a un proceso de formación en educación profesional para promover la actividad física en visitas a domicilios de usuarios del Sistema Único de Salud brasileño (SUS) y un grupo control. Fueron evaluadas la práctica de actividad física y las etapas de cambio de comportamiento en 176 adultos (n = 90 del grupo intervención y n = 86 del grupo control) atendidos por los ACS. Se realizaron análisis de asociación, razones de prevalencia y ecuaciones de estimativas generalizadas para verificar diferencias entre los grupos. No se observaron evidencias de diferencias en los niveles de actividad física y en las etapas de cambio de comportamiento entre los usuarios de los dos grupos. Los ACS del grupo intervención realizaron más visitas a domicilios para promover actividad física a personas mayores, con bajo nivel de escolaridad, que no trabajaban y que tenían enfermedades crónicas. Es importante que los modos de trabajo y prioridades de los ACS sean reconsiderados para la ampliación de la promoción de actividad física en el SUS.